組織擴張器的應用 曾鼎昌醫師
我們身體正常皮膚組織裡都有彈性纖維成份存在，它可使皮膚組織擴充至某一程度。例如剛出生的嬰兒皮膚組織可一直擴張到長大成年七尺之軀，及懷孕婦女腹部皮膚組織的擴張，就是典型的例子。組織擴張器就是利用這些原理擴張產生額外的組織，達到重建的效果。但疤痕、瘢瘤及異常病態的組織卻沒有或很少的彈性纖維成份，所以無法擴張。
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| 組織擴張器是一種矽質做的空袋狀物，把它植入皮下組織裡，然後每星期再灌入生理食鹽水，這樣可漸進獲得皮膚及軟組織的擴張，產生額外的組織。是因為皮下機械性的壓力刺激使表皮細胞增生，雖然有暫時性的脂肪及肌肉變薄現象，但長時期來看所獲得的額外軟組織的厚度並沒減少，也擁有原來的良好品質，可在身體其他部位使用，達到重建效果。可應用在巨大胎痣、血管瘤、疤痕、攣縮及肥厚，外傷性皮膚缺損及禿頭，及關節攣縮等。
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除舊佈新囉！臉部巨大痣該如何去除？曾鼎昌醫師
有兩位中年男子因為臉上和鼻上有巨大痣前來求診。經過瞭解原來是因為最近要換發新式身份證，煩惱臉上巨大的痣影響美觀，因此前來就診並瞭解如何除痣才不會有疤痕？問了很多醫師，有的醫師說要直接切除，有的醫師建議切除後再植皮，但這兩種做法都會有後遺症產生。從專業的角度判斷，直接切除會讓病患留下疤痕，同時也容易造成臉皮不易拉。若是硬拉過來縫合的話，會造成臉部畸形更加難看；另外一種常見的做法就是切除後植皮，但是植皮不見得100%存活；植皮區會有色差問題產生，讓植皮區與周圍可能會有明顯的差異。此外，還會有醫師建議做雷射或高頻率電波刀切除…，但是這些方法都無法有效去除痣，令同樣有這樣問題的民眾相當困擾。
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草莓寶寶的印記 什麼是血管瘤？ 大千整型外科 曾鼎昌醫師
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疤痕的預防與重整
正常傷口的癒合過程中最主要就是在膠原蛋白的合成以及在交叉聯結、分解中取得平衡。如果傷口癒合過程中，產生過多的膠原蛋白，就可能會發生增生性疤痕與蟹足腫的情況。所以第一時間的傷口處置非常重要，就會決定之後傷口的結果。一般來說通常建議首先將壞死的組織移除，將傷口用生理食鹽水沖洗乾淨，或利用稀釋的雙氧水消毒，徹底使傷口乾淨；或是小心用刷子、棉花整理乾淨。
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