小耳症的主要成因是在懷孕期間，使下顎部份的胚胎血管發生了病變，造成的後續影響。一般而言，多數小耳症的原因均非遺傳而來，是在胚胎期內形成時產生的病變，發生病變的原因不明，民間傳說小耳症是在母親懷孕時動了胎神，這種說法並不可信，小耳症的發生是一個自然發生的意外，父母不必為此而感到愧疚。
如果是小耳症，90%是單側，在4、5歲時耳朵大概已長成85%，而且這個年紀也是入學前最適合做小耳重建手術，重建手術步驟→
1.內耳洞形成
由整形外科及耳鼻喉科共同會診手術。
2.軟骨植入
支撐耳朵模型支架，以自己肋軟骨最可靠，有可塑性少有併發症，耳輪腳高度和眼外皆一樣。
3.耳廓提起
待皮膚成熟鬆弛及血液循環豐富再做軟骨提升步驟，再等6個月之後。
4.耳輪形成
用全層皮膚移植作耳輪和對耳輪之溝，這樣新耳朵就略具規模了。耳垂及耳珠的重建則是最後 的步驟。
耳朵重建手術屬於整形外科境界最高的一種手術，由於其變化差異大，所以在技術與經驗就顯得特別重要。成功的小耳重建不僅解除小孩成長發育的障礙，同時也使整個家庭更為幸福美滿。
耳朵外傷:
可用Antia軟骨皮膚皮瓣移植前進轉位來修補缺損的軟骨組織及耳輪之皮膚。
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