向睡眼惺忪說「拜拜」--眼袋的形成與治療
最近媒體報導很多名人去割除眼袋之後,讓人耳目一新,和以前不一樣了。門診中也常有人因明顯的眼袋而來求診。「眼袋」往往令人顯得無精打采、睡眼惺忪,常給上級長官不好印象,進而影響到工作升遷,或感時運不濟。
◎ 肌肉眼袋
因眼輪匝肌肌肉肥厚造成。這只要打肉毒桿菌,三、四天後就可消失(眼線消失),無須開刀。
◎ 浮腫眼袋
看起來下眼皮腫腫的,好像沒有睡飽或因懷孕、熬夜、生理期前後、鼻塞、服用類固醇等造成的浮腫。
◎ 脂肪眼袋
下眼皮凸凸的脂肪,有輕、中、重度的脂肪眼袋。由於皮膚老化造成眼皮鬆弛,眼球下脂肪就趁機凸出,而形成眼袋。
◎ 輕度下眼袋、而皮膚彈性尚佳或較年輕者
進行「經結膜眼袋摘除術」,由眼瞼內側的結膜切開將脂肪摘除,不會在眼皮留下任何疤痕。
◎ 有眼袋且輕微皮膚鬆弛者
除了「經結膜眼袋摘除術」後,在眼皮外做雷射或眼皮夾起,切除多餘微小皮膚即可。
◎ 有重度脂肪者,尤其是年紀大者,有眼瞼鬆弛的情形者
必須要特別注意。不然的話,脂肪全部切除會造成眼瞼外翻、造成乾眼症,即角膜易乾燥、易潰瘍,必須常用人工淚液。同時常常造成眼球結膜紅腫、充血等情形,不易改善。
◎ 如果有鼻淚溝者,必須把鼻淚溝和骨膜撐開,把脂肪平均注入平鋪在下眼骨上,可以改善有些人在鼻子跟臉頰之間的那到明顯凹痕——即鼻淚溝。
◎ 有眼瞼鬆弛者,須同時做「外眥固定手術」,以避免眼瞼外翻。
◎ 如果合併有法令紋或中段臉部有鬆弛的情形,就是在原來的刀口或須將中臉部皮下脂肪和肌肉做更徹底的剝離。再將多餘的皮膚或肌肉切除,最後將鬆弛下垂的部份懸吊回原來位置,用局部麻醉即可。這樣做完手術又兼具有拉皮的效果,一舉兩得。在門診手術即可,不必住院。
下眼袋手術因人而異,不同的眼袋有不同的做法,不單只有抽脂而已。除了找合格的美容外科專科醫師接受手術之外,還要考慮醫師具有細膩用心、觀察入微、雍容有量、在動與靜之間能夠掌握一個平衡與考量,這樣才能達到符合病人理想的境界。不要在媒體廣告找上誇大其詞的名醫手術,而導致手術前後的心情,如登山觀日出,到達山頂就下雨。讓自己難過後悔,頓時期待之心,便成失望之果。
【2005年5月大千醫院健康月刊】

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